여의도 수담의원
하관이 두꺼워 보이는 원인부터 가릅니다. 근육인지, 침샘인지 보고 나서 넣습니다.

하관이 두꺼워 보이는 이유는 하나가 아닙니다. 저작근(교근)이 두꺼운 경우, 침샘이 커져 있는 경우, 지방·처짐이 원인인 경우가 서로 다르고, 원인을 가르지 않고 넣으면 ‘맞았는데 그대로’가 됩니다.
진료에서 초음파로 먼저 확인하고, 보톡스가 답이 아닌 경우에는 그렇다고 말씀드립니다.
같은 사각턱이라도 근육이 두꺼운 경우와 뼈·지방이 원인인 경우가 다릅니다. 초음파로는 교근의 실제 두께와 경계, 주변 조직과의 위치 관계를 직접 확인할 수 있습니다.
두께를 확인하면 용량이 정해지고, 경계와 깊이를 확인하면 바늘이 들어갈 각도와 깊이가 정해집니다. 눈대중으로 놓을 때와 가장 크게 갈리는 지점입니다.
특히 침샘은 근육보다 깊고 혈관·신경과 가까이 있어, 위치를 모른 채 놓으면 엉뚱한 층에 들어가거나 필요한 만큼 닿지 않습니다.
하관 두께의 원인이 근육인지 침샘인지 지방인지 구분하고, 측두근도 함께 봅니다.
확인한 두께·크기에 맞춰 부위별 용량과 약제(코어톡스·제오민)를 정합니다.
화면으로 위치를 보면서 정해진 깊이와 각도로 주사합니다. 몇 분이면 끝납니다.
보톡스는 회차를 쌓는 시술이라기보다 주기를 지키는 시술입니다. 첫 시술에서 1~2주에 걸쳐 변화가 나타나고 3~4개월 정도 유지되는데, 두세 번 주기대로 이어가면 근육이 쓰이지 않는 기간이 누적되면서 같은 용량으로도 유지가 쉬워지고 라인이 자리를 잡는 편입니다. 다만 필요 이상 자주 맞으면 내성 위험이 커져 권하지 않습니다.
가능합니다. 원인이 근육과 침샘 모두인 경우가 흔해, 초음파로 확인한 뒤 부위별로 용량을 배분해서 넣습니다.
과하게 넣으면 그럴 수 있습니다. 그래서 초음파로 두께를 확인하고 필요한 용량만 씁니다.
침샘 전체를 마비시키는 시술이 아닙니다. 필요한 용량만 쓰고, 일시적인 입 마름이 있어도 대부분 회복됩니다. 침샘 질환이 의심되면 시술보다 원인 확인이 먼저입니다.